备战2008医师资格考试：网校名师张博士访谈实录

张博士简介：中国协和医科大学医学博士，副主任医师，美国胸外科学会会员，心外科主任。曾在美国哈佛大学研修，专业理论知识扎实全面，具有极强的外科临床工作能力和灵活处理实际问题的能力。拥有两项国家级专利，著有多部学术专著，论文多次在国内外著名的医学杂志上发表。张博士曾在国内多家大型医学培训机构讲授内科、外科等执业医师考前辅导课程，教学经验极为丰富，对考试要点把握精准，对重点、难点的讲解深入细致、精辟透彻，针对性、有效性、实用性极强，在2006年临床执业医师辅导中，考点命中率高达85%，张博士独创的四步教学法，曾助数以万计的学员一举通过考试，颇受广大考生拥护和爱戴。

　　访谈主题：如何备战2008年医师资格考试

　　活动时间：2008年4月10日（已经结束）

　　张博士写给学员的话：

　　2008年是医师资格考试的黄金年，也将是新大纲实施前最宝贵的一年，2009年1月新大纲将正式面世。回想2007年考试前复习的辛酸，回想起由于泄题给大家造成的精神折磨和物质损失，我曾经和你们一样痛苦和愤慨。曾记得我的那篇《谁领航07年国家执业医师资格考试》，使很多同学重新鼓起勇气，不埋怨，不气馁很快投入到了复习考试中去。以网络学习为主的复习方法，有着不限时间，地点可以随时学习的好处。阳春三月，万物复苏，春暖花开。一年之计在于春，一年一度的医师资格考试已开始网上报名即将结束，新一轮的考试竞赛在全国迅速展开。应广大考生的强烈要求，现场回答如何备战2008年医师资格考试的有关问题，希望对大家有所帮助。

　　首先要解决复习方法问题，即《张博士四步应试法》。张博士四步应试法的指导思想是突出应试教育。“我只需要考试通过，而不管是否掌握了多少学问。”通过了考试，就等于你的人生走上了一个台阶，自然有机会去掌握你将在实际工作中必须掌握的知识。具体说来有以下四步。

　　第一步：找到历年所有的真题及标准答案：可参阅《临床执业医师考试历年真题解析》；

　　第二步，认真分析真题和答案，包括题干和备选答案以及所涉及到的每一个知识点；

　　第三步，将这些知识点画到或写到当年考试机构出版的的考试指南上；

　　第四步，将指导丛书上被确定为重点的部分，反复阅读，理解，记忆，反复做一至两套最权威的练习题，将不会或不理解的部分标记出来，反复记忆，考前再将你认为需要强化的部分反复记忆三遍。最后再做三至五套模拟试题，找找实战的感觉。这一步是四步应试法的核心。以上三步，都是播种，而这一步是收获。

　　一般情况下，这需要付出比别人多得多的努力，但这肯定要比收获的多得多。当然，最高明的学生，应该是用最短的时间，花最少的精力保证刚好通过考试，一分不多，一分不少。

　　任何一个人按照这个方式学下来，的确都是件很痛苦的事情。不过，我可以自豪地告诉你们，我已经把所有的内容替你们准备好了。

　　我以历年真题为指挥棒，紧密结合2008医师资格考试大纲和考试指南，参考医学本科生第六轮和第七轮教材，同时也参考了2008年的医师资格考试题库编写而成，涵盖了2008医师资格考试99％的知识点，历经数万考生实战检验，效果良好。

　　充分体现了张博士四部应试法的全部思想，补充了考试指南没有但每年都常出的15％的超纲部分的考点，比应试指南更为全面。医学教育网采用的基本都是这套资料，有很大的实用价值。

　　因此，借助教师帮助的学习方法有：网络强化冲刺班加面授班或者直接参加网络实验班。

　　复习时间的安排，建议7月1日前，把所有的临床部分复习一遍。7月15日以后再复习公共科目和基础课目。留下一个月左右的时间进行模拟考试，查漏补缺。

　　我结合今年的特殊情况，总结了2008医师资格考试日历，供大家参考。

　　其次，要按照张博士思维去解决现实中遇到的问题。

　　张博士思维：创造一切条件，在遵守国家的法律法规的前提下，不怨天尤人，积极行动，透彻理解社会潜规则，认真按照潜规则办事，时刻不忘桃园三结义式的兄弟情谊，行得正走得直。刻苦努力，发扬张博士精神。我想，什么事都会变得容易。

　　再次，在具体做事情时要发扬张博士精神。

　　张博士精神：就是要在最短的时间内动用一切可动用的资源，创造各种便利条件，将你的能力发挥到极致，最充分利用你的时间，挖掘你的各种潜力，用最快的速度达到目的。

　　最后，要解决“看了后容易忘记”的问题。张博士十分推崇记忆“一三七规律”。

　　记忆“一三七规律”即：要求学生在学习的当天复习一次，第三天复习一次，第七天复习一次，这样可保证98％的知识成为永久知识。医学作为一门介于自然科学和人文科学之间的科学，要求医学生不但要有很强的理解力和抽象思维能力，同时因为医学有大量的解剖部位和数据要记忆，又决定了医学相对比较难学。掌握记忆规律及有效的记忆方法将会帮助医学生成功通过平时的期末考试、考研、执考甚至通过国外的考试。

　　图一艾宾浩斯的记忆遗忘曲线

　　根据艾宾浩斯的记忆遗忘规律（艾宾浩斯的记忆遗忘曲线），一个人学习的24小时遗忘66.3％，48小时遗忘72.2％，第六天遗忘74.6％，这个规律也可称为记忆的“一、三、七”规律。要求学生在学习的当天复习一次，第三天复习一次，第七天复习一次，这样可保证98％的知识成为永久知识。人类的记忆实际上就是大脑皮层记忆细胞的磷酸化过程，掌握记忆的这个规律可为医学生牢固掌握新学知识提供有效途径。艾宾浩斯还发现，凡是理解了的知识，就能记得迅速、全面而牢固。在所有的大学推广这个记忆规律将会大幅度提高我国的医学教育水平。

　　医学中有很多枯燥难记的机理和数字，教师有责任将这些知识总结成顺口溜，在讲解清楚的基础上，融会贯通，如医学生把这些顺口溜背熟进形成永久记忆，会对以后的从医生涯产生终生效应。

　　努力成为张博士那样的人。努力干，没有过不去的河，没有爬不过的山，世界上唯一不能征服的就是你自己。考试是比较容易的事，你要把考试当成你这一阶段的一项事业来做，锻炼你的毅力和勇气，培养你将来成就其他事业的素质。相信你一定会成为我希望的那种人。

　　当你感到学习枯燥乏味，看不进去书的时候，想一想张博士为了你们的学习如何每天工作到深夜，想一想如果考不过将会被单位开除，将会失去女朋友，将得不到处方权，将会失去很多Money，将会失去一个个人生发展平台，哪还有脸去睡觉，哪还有脸去娱乐，哪还有脸去吃饭。只有奋起直追，才有可能成功。

　　还没有在医学教育网报名的考生，现在正是开始报名的大好时机。2008年9月20日、21日两天将是再一次决定命运的时刻，2008年已经开始，我们离考试的日子越来越近，我们要像奥运会一样开始倒计时了。过去的一切只能说明过去，今天开始努力，一切都来得及。笨马先行，笨鸟先飞。广大的考生朋友，还等什么，现在离考试也只有半年时间。赶快报名吧，我们今年还开办了实验班，考不过会按医学教育网规定退款，从现在开始起步，尤其是基础较差的学生。开始努力吧，同学们，人生能有几次搏？今日不搏何时搏？带着希望，带着梦想，上医学教育网，做成功医学人。

　　访谈内容：

　　主持人：各位学员大家好，欢迎您参加在线交流。对于您的提问，张博士将在提问贴下给予回答，请学员提问后五到十分钟内参阅回复即可。

　　学员renewa：学习中以课件为主，然后做习题巩固知识，这样时间有些长，能坚持这种方法吗，我怕来不及，主要是生理、生化有点难。

　　张博士答复：学习中先看一遍与该章节有关的真题，照出薄弱环节，然后再去有针对性地听课件，然后做习题巩固知识。能坚持这种方法最好，从现在复习，时间是肯定来得及的。生理、生化虽然貌似很难，但考试的内容是很简单的。

　　学员371002820323：请问张博士，您讲的四步复习法具体是怎么复习的？

　　张博士答复：张博士四步应试法：张博士四步应试法的指导思想是突出应试教育。"我只需要考试通过，而不管是否掌握了多少学问。"通过了考试，就等于你的人生走上了一个台阶，自然有机会去掌握你将在实际工作中必须掌握的知识。具体说来有以下四步。

　　第一步：找到历年所有的真题及标准答案：可参阅《临床执业医师考试历年真题解析》；

　　第二步：认真分析真题和答案，包括题干和备选答案以及所涉及到的每一个知识点；

　　第三步：将这些知识点画到或写到当年考试机构出版的指导书上；

　　第四步：将指导丛书上被确定为重点的部分，反复阅读，理解，记忆，反复做一至两套最权威的练习题，将不会或不理解的部分标记出来，反复记忆，考前再将你认为需要强化的部分反复记忆三遍。这是四步应试法的核心。以上三步，都是播种，而这一步是收获。

　　一般情况下，这需要付出比别人多得多的努力，但这肯定要比收获的多得多。当然，最高明的学生，应该是用最短的时间，花最少的精力保证刚好通过考试，一分不多，一分不少。

　　学员tianming：在实践技能考试中病史采集题的答案是围绕主诉编一个病历还是围绕主诉提问，把所提的问题写出来就可以了？谢谢，望指教！

　　张博士答复：这一部分主要考的是一个临床大夫的临床问诊能力。在实践技能考试中病史采集题的答案是围绕主诉提问，把所提的问题写出来就可以了。

　　学员KELLy080808：张博士，张老师，你好！非常感谢你在百忙之中抽空为我们指导，辛苦你了。我是二进宫考生，去年执业医师没考过。之前我是考过助理的，本人基础也较差，记忆，学习方法，自制力等等都不尽我意。平时工作也比较繁忙，下班回家后感觉精疲力尽了。或许，这都是我的借口。

　　听了你的讲座后，当时感觉还可以，做题也不难，可是，在另一本辅导书上换个说法，我就做不对了，基本都是其中的二个答案中的二选一的选错。不懂的还是不懂，记不住的还是记不住，听了讲座后过段时间没看，感觉又很陌生了，我都不知道该怎么办？张博士是否可以把协和的习题全部在讲座中一起带我们过一遍啊？再加点经典的题讲讲？讲座我认为不要全部都讲历年的真题，因为我的思维能力比较差，只知其然而不知所以然，没见过面的题都容易做错，考试时感觉也不是特偏的偏题，好像在那都见过类似的，可不知道为什么，就是做不对。比如去年考试我在妇儿科感觉做的都比第一门好，可查成绩就是每科差3分之差，我都有疑问号了？？？去年考试时我也没怎么利用你的考试的技巧，好多模糊的概念弄的我也不懂的用你的答题技巧了。我真的好怕考不过哦。有时候想想，这考试也没什么可怕的，但是，真的没考过，那种精神压力比工作压力还要大，都快神经衰弱了。

　　另外，我感觉我看书的速度太慢了，看一个章节就花很长时间认真看过，我才有印象，不然，看了也记不住。真是担心几个月下来，还没看完多少内容呢。请张老师指教，谢谢！

　　考操作我最怕的就是多媒体了，还有就是老师的提问的问题，这都是我丢分的地方。看到考官答对一个就画个勾都恐。请教张博士，应该如何考好操作？

　　张博士答复：我深深知道你的苦恼，因为我也曾经经历过。我认为你这是一个心理的问题。详见最上面的答案。

　　学员suncloud66：07年我也参加了网校，但遗憾的是复习得太仓促，没有通过。我是听觉型的人，看书老静不下心，去年是快九月时才开始复习的，今年也刚开始着手复习，恳请张博士加以指导该如何复习，看书与做题及听课该以哪个为主？今年一定要全力以赴，力保通过！

　　张博士答复：正确的顺序为真题――指南――习题――真题――模拟题。

　　学员bestnews365：你好！张博士！我是执业医师考试实验班的同学，我已是第三年参加考试了，压力很大，通过考试的心情非常迫切，我报名的晚，如何赶上以前学习班的课程，我白天上班没时间，只能在晚上复习，我该怎么办！只看课件和做班上的习题能行吗？班里每周都有公共的学习计划，跟上这个速度就可以吗，我自认为这个速度有点快！谢谢！

　　张博士答复：最好请假。只看课件和做班上的习题应该没问题。如果跟不上班里每周的公共学习计划，就要生尽千方百计跟上，没有任何借口。

　　学员songdan781023：您好！张博士。执业医师考试复习过程中：1，感到基础课如《生物化学》很不好复习，感觉没重点不知该背些什么。2，有些数字性的知识点老混淆，有什么好的记忆方法么？3，是否还要多买些复习题做，哪家出版的书好？4，实验室结果判读正常值每家说的都比一样不知该背哪个。谢谢！

　　张博士答复：有些数字性的知识点我总结成了易记的表格。不可陷入题海战术，跟着我的步子走即可。实验室结果正常值以第七轮教材为准。

　　学员wuyiong：最近听张博士讲的循环系统，听懂了一部分，可是还感觉有很多东西不清楚，想努力的把问题找出来，但是具体是些什么问题，一时又没搞清楚，不知道这种感觉其他同学或者张老师您自己没有没碰到过，不知道如何解决的。

　　张博士答复：你需要静下心来，做一些真题，看看听课的效果，增加一些自信。

　　学员KELLy080808：张博士，临床执业医师实验班的练习中心的题是否可以用讲座的形式带我们过一遍，听你讲了一遍后答题没那么吃力。听讲座时感觉还不错，你讲过的题听完后做题还能做对，有些没讲过的题做起来就是容易出错。唉！总之，还是理论没记清，详细看习题，协和书上的几乎每一句话都有在试题中有出现，几乎都是考点，那么多内容，真有点难记啊！也不能不细看。我在想，就是看书时间再长，可能考试时都会出现失败的现象吧？因为，没有深刻的理解记住它。真的很担心。精神压力太大了。

　　张博士答复：在战略上轻视敌人，在战术上重视敌人。

　　学员shequn：我是中西结合执业医师的考生，请指点一些好的学习方法可以节省时间抓住重点的，谢谢！又或者网校能否也进行一次中西结合导师的聊天访谈，谢谢！

　　张博士答复：中西结合执业医师和中医职业考试内容可谓浩繁，主要包括两部分：一部分是医学综合笔试，主要考察医学理论；另一部分是实践技能考试，主要考察临床基本操作能力，这两部分中绝大多数的知识都需要记忆、背诵。这些知识我们用了大学五年的时间才学完，而我们准备考试只有几个月的时间，并且许多人还需要工作，因此，备考时间非常有限。在时间紧、任务重的情况下，我们如何准备才能顺利的通过考试呢？如何在枯燥的学习环境中提高我们的学习兴趣和效率呢？下面：我谈谈如何应试中医和中西医结合考试，希望能够对大家有所帮助！

　　第一，首先做好心理准备：

　　执业资格是专业技术人员依法独立工作和开业所必需的，是由国家认可和授予的个人学识、技术和能力的资格证明。因此，执业医师考试是我们每个从医人员必然参加的考试。所以，我们想要参加考试，就下定决心，安心准备，"一份耕耘，一份收获"，相信自己好好准备就一定能通过考试。同时，不要存在侥幸心里。我参加执医考试时，我的好多同学都容易听信谣言，脆弱到只要听到一点风吹草动就信以为真，尤其是听到哪里搞什么重点辅导、哪里有内幕消息、谁找到关系准备替考、谁买到了什么考试题等等，就坐不住了，生怕落下了自己。现在再网上或者社会上一些美其名曰"助考机构"再搅点混水，更乱了套，唯恐受骗上当者的名单中少了自己就缺少了份力量。所以我觉得进入修行状态是最合适的心理状态，"两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书".相信天道酬勤。屡考不过只能说明自己基础太差或者用功不够。大家要坚信随着近几年国家对考试管理机制的不断完善，玩这些偏门左道的人都是跳梁小丑。相信他们的考生到头来只会搬起石头砸自己的脚。

　　第二，做好资料准备

　　看什么辅导书最好呢？我是看《中国中医药出版社》出的，它是国家中医药管理局中医师资格认证中心唯一指定用书，都是依据最新大纲编写的。共三本，考试大纲，复习指南，和习题集。我是看复习指南为主进行复习的，因为复习指南里面考试知识点比较全面，就不用再细看大纲了，可以节省你好多时间。同时，每看完一章，就做一些习题，最好做真题，可以检验你的复习程度和知识掌握情况，这样就记忆比较牢固。

　　第三，做好计划安排

　　在考试之前要做好详细的规划，因为考试的科目比较多，如果不制定计划，尤其是那些工作比较忙的，很可能一遍都看不完，到时临考时心里就没底了。可以将考试科目分为几个大部分，比如说：将考试科目分为基础类、临床类、其他类。基础类：中医基础理论、中诊、中药、方剂、诊断学基础；临床类：内科、外科、妇科、儿科，西医内科和传染病；其它类，主要是医学伦理学，卫生法规。我建议先将基础类的学科学好学得扎实。在此基础上把临床类的内科、外科、妇科、儿科和传染病的知识点归纳起来，做成笔记。其他类的就作重点内容的总结就行。一边看一边做习题，效果还不错。我强调一点，做笔记比较重要，尤其是把自己不会的知识点都记录下来，有时间要反复的看，对以后的复习也很有帮助。还有一个问题就是，因为看的东西比较多，可能看了后面就忘记前面了。不用着急，这回你的笔记就发挥作用了，在考试之前利用一点时间回顾一下就可以了。有的知识点比较容易混淆，需特别注意记忆的清晰定位，当然可以利用一些记忆技巧比如口诀、儿歌、顺口溜等等。方剂学需要背诵的知识点特别多，尤其是方子的组成，是令人头痛的一件事。背诵方歌，是基本功，背方歌也是学好中医学的必经之路，不过目前我们要面对的是考试，还是要有针对性的背。可以采用趣味记忆法：

　　一贯煎是补益剂中滋阴疏肝的方子，主治肝肾阴虚，肝气不疏证。药物组成有北沙参、麦冬、当归身、生地黄、枸杞子、川楝子。大家知道川楝子又叫金铃子，所以我们可以自己组方歌，一贯沙（北沙参）枸（枸杞子），当地（生地）铃（川楝子）麦。这样，方子就很容易记忆了。

　　玉女煎是清热剂中清胃滋阴的方子，主治胃热阴虚证，药物组成有：石膏、知母、麦冬、熟地、牛膝。所以我们可以自己组方歌：石（石膏）母（知母）麦（麦冬）地（熟地）一头牛（牛膝），胃热阴虚玉女愁。这样你就不用再为背方歌发愁了！

　　第四，一定要做一些真题，尤其是最近几年的。

　　为什么做真题呢？因为真题是命题专家们精心编的，具有很高的质量。比许多辅导资料的模拟题强得多。如果自己的基础比较好，可以复习前先做一下去年的真题，最好按照正式考试的要求在规定的时间内完成。如果基础比较差，可以浏览一下真题，看看题型，抽出一部分题做做。测试过程中，遇到不会答的考题和模棱两可的考题一定要留下记录。无从下手的考题划上“×”，模棱两可的划上“？”，以便后面的学习和使用。

　　1、考后评卷比考试过程还要重要。

　　（1）错题主要涵盖哪些学科或题型；

　　（2）得分与上年及格线的差距有多大；

　　（3）自己的考试时间是否充足。

　　通过以上的评价，我们可以对题型，考试重点，自己的薄弱环节一目了然。这样，我们就可以针对考试的特点，和自己的薄弱环节采用不同的方法，有的放矢，就可以提高学习效率，最终取得高分！

　　如果测试结果都离上年的及格线差距比较大，说明基础有问题，自己应该多拿出时间好好复习，如果，自己没时间，或者不能够安心学习，建议一定要参加辅导班，可以带领你学习，而且重点比较突出，效果比较好。

　　2、评卷后再处理是测试的点睛之笔。

　　针对薄弱环节拾遗补缺：即划"？"和"×"每道题代表一处考核知识点的欠缺，可以有重点的多拿出时间把自己的薄弱环节复习好，这样复习就有了更强的针对性，看书仔细又能够把握考试方向，是取得高分的好方法！

　　第五，适当做一下考前模拟题

　　大约考前半月左右，自己也应该复习的差不多了，应该做几套模拟测试。

　　第一，正确选择模拟试卷。市面上所谓"模拟试卷"品种很多，考生以为大同小异，随便选哪种都一样。实际上模拟试卷是显示某个品牌图书的“试金石”。上市越早的往往是上年试卷的翻版，多年新貌（封面）不换旧颜（内容）的试卷往往没有反映最新的命题趋势，难免把考生引入歧途。检验模拟试卷质量高低的最好办法对照近两年的真题，如果考点接近、命题风格类似、难度把握相同，就是一套质量很高的模拟试卷！"知无涯"系列考前押题密卷完全是以真题为模版编写，面市后得到了广大考生的高度评价。难度系数和真题一致，如果平均正确率能达到65%，通过2008年医师资格考试将不会有太大障碍。

　　第二，在临考状态下测试和评阅。按照我上面说的方法，按照正式考试的要求在规定的时间内完成，包括涂答题卡都应该一丝不苟。测试过程中，遇到不会答的考题和模棱两可的考题一定要留下记录。无从下手的考题划上“×”，模棱两可的划上“？”，考完后，认真的评阅，针对薄弱环节拾遗补缺，再有重点的复习，这样就会事半功倍，一定会取得高分！

　　第三，千万不要陷于题海战术的怪圈。　模拟测试不在多而在于精，二至三套基本解决问题，五套以上反而耽误复习时间，医师考试题越来越侧重临床应用，灵活性加大，死记硬背答案式的题海战术绝不是应对医考的法宝！

　　最后，谈谈考前心理生理调适，

　　1、考前心理紧张是正常的，大家都很紧张，我考试前几天也比较紧张，现在想想，太没有必要了。其实，表面嘻嘻哈哈的考生内心也许比你还脆弱。你稳坐钓鱼台的状态给其他考生的感觉就是自信。

　　2、考前熬夜是必须的，但每天熬到2、3点是根本没有效益的，也就是说12点左右一定要休息；疲劳战术是不可取的，因为这样学习效率低下。

　　3、午休一定要适度，1小时足够，但一定要午休。

　　总之，因为准备执业医师考试是一件长期的事，一定要保持一个良好的精神状态，学习才能有好的效率。

　　以上就是我的一位中医学博士的同学参加考试的经验和体会，希望能给大家一点启迪和帮助，达到抛砖引玉的效果。因为每个人的情况和学习习惯都不一样，个人可以根据自己的实际情况，进行安排，找适合自己的方法。最终，愿大家在轻松愉快的学习中，顺利通过执业医师考试！

　　学员cjm8866：您好张博士。我现在手中的备考材料有：{医学教育网的网上辅导}，{临床执业医师资格考试应试指导}协和版的，2008版的）临床执业医师资格考试历年真题解析}，{临床执业医师资格考试全真模拟及精解}。以上这些资料够不够，还要其他资料吗？这些资料应该如何复习，请帮我安排一下复习时间。我是搞临床的，时间不太多，真不知道从哪开始复习啊。

　　张博士答复：这些资料已经够了。

　　学员eee66：今年的执考主要把住哪方面？

　　张博士答复：内外妇儿和基础课、公共课那一门都重要。放弃任何一门的思想都是错误有的。

　　学员FZX123456：我是第四次参加临床医师执考失败者，每次成绩如下305、315、345、330，尤其第三次考试，付出精力，财力最大，几乎挤净我所有能利用的时间和精力，真的是废寝忘食呀！很遗憾最终失败了。我很迷茫。很烦躁！2007年很犹豫的报名再考，由于精神压力很大，复习效果自感很差，最终在埋怨。恐慌。失眠和紧张度过复习考试。现在的我易怒。易激动。遇事恐慌无主张，有时心跳加速。记忆力特差，常怕把什么写错。记错，说错。总觉得有人嘲笑我考试未通过，怕见人，整天郁闷，对自己失去自信，求您帮我做主该怎么办？要么真的发疯了，还不如死了算呢。受不了。

　　哦！我知道你的时间很宝贵，再打扰一会吧，我是中专卫校毕业，在校学习成绩中等，实习成绩一般，自学考试很差，学习方法一直不灵活，常在看书记住了，过几天有时不知道看到那一页。我的智商有问题吗？现在山沟卫生院工作12年临床业务技术一般，曾去市医院进修妇产专业两次，技术提高不好，今年32岁搞计划生育工作，较轻松，干什么事很慌，常出错，26岁以前我很自信，口碑较好呀，难道有病了吗？急盼您的贵言！

　　张博士答复：关键是方法不对头，具体方法见最上面的那个回答。如果有机会可以与你畅谈一次。我曾经有一个学生，跟你一样，一个小时改变了一个人一生的命运。

　　学员549091323：张博士，您好！我已36岁，连考三年执医都没过。因此工作也不好找。我学习很认真但方法不对，记忆相当差，每次执考我都通看教材三次有多，书都翻得觉得什么地方都知道。什么协和，好医生，人卫的题都做了。就是考不上。我该如何复习呢？我很盲然，诚请张博士能帮我制定一个好的学习方法。我生化，生理，病理等基础课看不懂每次执考都拉分。谢谢！

　　张博士答复：只看教材的学生很难通过考试，即便是通过往往也花费比别人多得多得多的代价。着重补你的瘸腿课，一个都不能少。我可以把这三门课的资料内容都给你，看了你就会笑了。太容易了。

　　学员yrzbd：你好，张博士，我们大家一致认为你备课认真，讲课生动，但是我们资格考试的考生却得不到你人帮助，你是心外科的栋梁，能否对我们考心内科主治的广大考生说几句，让我们也温馨一回！！！

　　张博士答复：心内科主治的课程目前还没有开，如果开，我会给你们讲课。有病人的话，我可以给你们会诊。

　　学员28261063285：我已三进宫，心理压力大，每年也努力在看书，每年就差10几分，天天工作又忙，家里又有小孩，老静不下心，今年我在医学教育网上订了内外科辅导。每天下班回来就听你的课，但明天又要上班，来不及消化，求救张博士，如何在有限的时间提高复习效果。谢谢。

　　张博士，你好。由于时间紧，我没有全部订购网上辅导课程。也没时间看，只订了内外科辅导，我听了几章，好象是去年你讲的课，请问张博士今年考题与去年有什么变化吗？那些是重点。谢谢。

　　张博士答复：请使用记忆一三七。并请你定制全套的课程。

　　今年考题与去年没有什么变化，可能与06的真题重复的最多。目前，网上公布的06年真题都是很不全面的。至于重点，我在前面已经讲过了。

　　学员95931098：几年来一直要考题的侧重点考试改革，您看今年出版的题集有些更改和听说07考过的考生总结的题已经和往年有些不同了呢？

　　张博士答复：是这种情况。大纲基本是1999年的，题库已经变化了好多次，真题也大变了好多次，目前的指南只能涵盖考试85％的内容，其余15％的内容我已经总结出来了。

　　学员liqichaiwenxiu：博士您好！我是第一年参见助理医师的考试！感觉压力满大的！但我报了您的课感觉非常好！比我上学时的老师讲的强百倍同时我也做了做网校的题感觉还不错！但我需要历年的真题。我们有好几个同学都报了您的课感觉都不错！但我们一致认为真题不全！您能不能和网校建议一下把历年的真题都传上来啊？谢谢！！！

　　张博士答复：现在国家正在追查历年真题漏出来的途径，不便公布。按照要求，所有的真题都是不能公布的。

　　学员8357777：张博士您好，我很担心实践技能和综合笔试基础部分，这部分很难掌握，应该怎样才能提高复习效率？没有看指导书，单靠网上学习行吗？

　　张博士答复：掌握正确的学习方法，合理安排学习时间，制定合理复习计划，在学习中运用张博士思维，发扬张博士精神就能极大地提高学习效律。

　　可以不看指导书，因为网上的讲义包含了指导书所有的内容以及部分真题。

　　学员yx00000：张博士，您好！听了你的课。非常好理解。你真是一个高人。不愧是大家公认的优秀老师。

　　我是执业助理医师。今年46岁。去年。技能考试没有过。今年。参加你们网校学习。我是在一家诊所工作。好多临床没有实验过。如匈穿、附穿、心电图等。还有。我想请张博士在把生理上心脏。呼吸。肾通俗一动的讲解。怎样把握技能考过。

　　张博士答复：把历年技能的真题及评分标准认真的看上三遍，最好能找到考官交流一下，一定能过。

　　学员zf2008：恩师，您好，请问怎样才能解决，和处理好考前的心理压力呢，谢谢

　　张博士答复：我对患有“考前紧张综合症”的同学提出了以下建议：

　　一、正确对待考试：从战略上轻视敌人，从战术上重视敌人。心想："考试推迟为我们争取了宝贵的时间，我肯定能比不推迟考期考得好。"对于每一个具体问题，要认真加以学习研究，弄清楚道理，尤其是对于临床应用的题目。医学教育网

　　一般认为，适度的应激可帮助我们增加竞技能力。保持适当的紧张能刺激大脑，使思维保持一定的活跃状态，这是十分正常的，对考试也是有利的。但过度的应激则会导致应激综合症。这也是我以前给大家讲的反中庸。

　　应该正视自己的这种心理体验，不要在意它，也不要为这种体验而担心害怕，做到听之任之，它就有可能自然消失。因为这种惴惴不安的体验，每一个人在面临重大考试前都会发生，而且考试的结果与个人的切身利益关系越密切，这种体验就越明显，只不过是每个人的轻重程度不同而已。

　　假如你过分地为这种体验担忧，就会使它在你心理上留下的印迹愈加深刻，症状也会越来越重。反之，若能平静地接受这种现实，顺其自然，就会打破产生该体验的“恶性循环”，使其自然消失。

　　二、制定复习计划：要科学地安排复习时间，“因人而异”地制定复习计划，不可打"疲劳战".更要合理安排好复习的进程，把复习任务分解、细化，一步步地进行，各个击破。每天复习按"记忆一、三、七"规律进行。

　　要正确对待执业医师考试，既要认真复习，又不要过分苛求，也别过早地给自己施加不适当的精神压力，而要以一颗“平常心”来冷静地对待复习迎考，要善于放松自己，使生物钟运转正常，处于中庸状态。医学教育网

　　三、是保证正常休息，劳逸结合。若出现紧张状态可尝试将双手交叉放在桌面上，闭眼挺腰进行深呼吸，一般节奏为吸气5秒，出气3－4秒，连做三次，可有效改善大脑缺氧状态；

　　四、可稍微吃些带辣或酸味的食品，刺激食欲，可多吃水果和鲜橙汁，宜少吃多餐，不要太饱，可以起到稳定情绪的作用。

　　五、调整好人体生物钟和心理状态，控制一切不良情绪，保持充足睡眠，合理安排饮食，避免无休止的加量练习产生过度疲劳，注意自我调理，科学制定锻炼计划与作息时问，培养和发展学生我自我锻炼能力，校正考生考前综合症，提高考试成绩。

　　学员zuoyun04：请问张老师，今年的课件和07年是不是完全一样啊，如果是的话我就不用下载，07我已下载了。会不会划的重点不一样，网页也是这几天更新的吧。

　　张博士答复：因为大纲没有变化，大部分课程不需要更新，考虑到原来的讲义中有些部分缺少真题，今年补足了这方面的不足。

　　学员dfdj：张博士！本人今年已经是第二次进攻了，以前复习的乱七八糟，请问张博士怎样复习才是最好的方法，快速复习，顺利通过！考个好成绩，张博士您知道吗？您肯定不知道，我都差点去走旁门左道！还好，经朋友提醒说，医学网在论坛上有张博士的访谈，就上来看看，真的有哦，谢谢医学网给大家提供这个平台，也谢谢张博士！祝：您快乐！！！

　　张博士答复：俗话说浪子回头金不换。你没有误入歧途，没有走旁门左道，是一个值赞扬的举动。做考生首先要做人。做一个好人才能做一个好考生，进而才能成为一个好医生。那些走邪门歪道侥幸通过考试的人，将来在临床工作中会负出残重的代价，无论何时何地守住自己心灵的一片净土，如履薄冰，如林深渊，老老实实做人，勤勤恳恳做事，即使不做医生也会做个好人。

　　学习方法已经在一楼汇总了，请去查看。

　　学员gdxgwwy：张博士你好，我想问问怎么今年的课跟去年的好像是一样的，另外我想问问你老是说的医学题库指的是什么，要哪里才能找到啊？？

　　张博士答复：因为大纲没有变化，大部分课程不需要更新，考虑到原来的讲义中有些部分缺少真题，今年补足了这方面的不足。

　　题库指的是国家医学考试中心提供给每一个出题老师的基本题目。对外界是保密的，不可能找到。

　　学员yuki180：我是今年第一次参加助理医师考试！对考试没什么经验，但抱着一定要通过的信念，无意发现了医学教育网，试听了内科部分"心力衰竭"触动了我，循环系统本来就很难解，但你讲解的很清楚且很能理解！你推荐的北医的题，我自己感觉很简单很基础，而且每年都没变化，我就担心真正的考试会不会超出那些范围呢？还有就是我感觉协和的题很有挑战性！能否建议一下北医和协和的题针对助理考试，谁更适用呢？再者，时间很紧迫，能否传授一下在怎样复习会在最短的时间里创造更优异的成绩呢？还有，生化很难，我听不懂，能否放弃这们科目呢？

　　张博士答复：肯定会超出一些北医出的题的范围，超出题目数大概占15%.协和的题不可不看，因为很多出题老师手边都有协和的题。至于如何复习请见顶贴答案，生化、生理等基础科目大概占7%的比例，一定不能放弃，其实这些科目非常好学，关键是有人替你总结，稍加复习即可掌握90%以上的内容。

　　学员ninithere：你好，张博士！我今年第一次考口腔执业医师我是中专水平所以底子差我是主要看指导还是主要看教科书呢？

　　张博士答复：主要看指导和主要看教科书都是错误的学习方法，正确的学习方法是张博士四步应试法。

　　学员stdxo：和大家一样，我每次都差几分通过考试！今年是第3次了，如果今年不过我也要离开医生这个行业。

　　张博士答复：如果仅仅因为三次的失败就彻底放弃你奋斗了十几年的专业，不仅仅是你个人的失败，也是你父母的失败，你的父母培养了你这么多年，希望你能成为一个好医生，做一个有用的人，轻言放弃于心何忍。人生都有低谷的时期，熬过去就会有柳暗花明又一村的感觉。从现在开始，全身心的投入，没有爬不过的山，没有过不了的河。努力自会有一个满意的结果。世间事，从来急，天地转，光阴破，一万年太久，只争朝夕。

　　学员gdxgwwy：张博士您好，我想向你们提点建议，怎么临床科要这么多的老师上课，而且各老师讲课的方法跟思路都有所不同。这样让我很难适应啊，本来已经适应了一个老师的讲课方式，但很快别的内容又由其他的老师来上。希望以后能尽量少换老师。

　　张博士答复：我们希望找到更能表达的老师，给同学带来更大的益处，因此换了一些老师，希望能谅解。

　　学员zrmaliao：张老师：您好。我明天要去买辅导书，请您一定马上告诉我是用协和的教材还是人卫的教材啊？还有您的博客地址就在教育网上有吗？方便再告诉一下吗？

　　张博士答复：协和的教材好，人卫的书是07年协和书的翻版。我的博客就在医学教育网上。

　　学员wuyushuang：张博士你好！如果我只看讲义，听课，看导读再做题不看教材行吗？

　　张博士答复：在张博士四步学习法里这个问题讲解的很清楚。教材只是遇到问题时的一个参考，不能通篇的看教材。那样不但浪费时间，找不到重点，还会耽误了其他课的学习。

　　学员zhangmiao2008：您好~今年要考中医执业医师，也是第一次考，由于工作忙，只有每天下班回家在网校学习2个小时，教科书几乎没有另外的时间看。我很同意您说的，做题是第一步，我想先找到去年的真题做，看看整体情况如何~在复习中才会心中有目标的学习。但光是做题与听网校时看过几遍的书，能行吗？总觉的会考犄角旮旯的题，会很偏，尤其对于学中医的我们，西医的记忆总就得不理想，有什么好办法呢？实操部分的考试，您有什么建议呢？是先着重复习实践技能中会涉及到的内科及针灸、推拿部分，还是应该不管先考什么，都要整体做复习呢？

　　张博士答复：当然不行，要严格按照张博士四步学习法来学习。实践部分的考试学习方法已经在前面答过了。当然是先着重复习实践技能中会涉及到的内科及针灸、推拿部分。

　　学员shuibing414：问题：你好！张博士！我是一名实验班的同学，我今年已是第三年参加执业医师考试了，基础差，和其他同学一样压力非常大。领导明确指出今年没过就下岗。由于白天又要上班，学习时间非常之紧迫！通过考试心情之迫切！

　　请问张博士：

　　〈1〉我白天没有时间复习，只能在晚上听网校老师讲的课和做网校的习题能行不？

　　〈2〉还需要仔细看本科教材或者应试指导吗？

　　〈3〉如果把网校老师讲课的重点和考点记住了能通过考试的机会有多少？谢谢！

　　张博士答复：只听网校的课是可以的，教科书和指导可以不看，但真题要尽量看全。

　　学员916769：张博士，您好，我很想参加实验班，但是年纪大了，记忆力减退，怕跟不上学习进度，记不了多少东西，到头来考试不过关，又浪费钱。怎么办？您给我指点迷津吧！

　　张博士答复：越是年纪大，越需要参加实验班，因为你脱离学习太久，你对现代医学知识太陌生了，更不知道如何做一个合格的学生，所以你需要有丰富教学经验的老师给你做指导，以节省你的时间，避免走弯路。

　　学员371002820323：张博士，你好，我是实验班的考生，去年也报名但由于基础差，时间紧没考过，您上面讲的四步应试法，现在我要做的事是，按照您说的四步应试法做？还是按照实验班现在的复习计划？期待您的答复！

　　张博士答复：实验班的复习计划就是按照张博士的指导制定的。

　　学员19690208：如何跟着你们全套强化冲刺班课程学习？——如我每天每门课程天天听，因工作忙，也没时间！如一段时间听3门课程，一天用2，3小时？可以完全学完吗？达到目的吗！汗颜——我是66年出生考生，请本家张博帮忙指教！！

　　张博士答复：本家你还比我大一岁，不但要坚持听完，还要把每天听完的消化掉。每天学两三个小时是不够的，时间像海绵里的水，只要挤总是有的。

　　学员zsdd2008：很想参加实验班学习，又担心实践技能第一站就被淘汰。不知如何是好？请指点迷津。

　　张博士答复：必须采取一切办法通过实践技能的考试，实验班会帮你忙的，其他的措施如参加当地的培训班，拜访考官，看实践技能真题和评分标准都会对你有帮助。

　　主持人：非常感谢张博士在百忙之中抽出时间来解答大家的问题。医学教育网（www.med66.com）今后将陆续开展此类活动，希望大家积极参与。

　　医学教育网祝大家好运！！！

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